Infektsioossete bakterite antibiootikumiresistentsuse kõrvaldamiseks on mitmeid viise. See, mida keegi harjub, sõltub täpselt sellest, millisest organismist räägime. Allpool on toodud lühike loetelu mõnest võimalusest:

1. Kasutatava antibiootikumi muutmine. Kõigil antibiootikumidel pole bakterirakul sama molekulaarne sihtmärk. Mõni segab rakuseina moodustumist, teine ​​valgusünteesi, mõni segab DNA replikatsiooni jne. Samamoodi ei tööta resistentsusmehhanismid kõigi antibiootikumide puhul võrdselt. Nii sageli on lahendus lihtsalt antibiootikumide vahetamine. Või üsna sageli kõigi nakkuste ravimine ravimite kombinatsiooniga, mis peaks saavutama suurema vastupanu. Sellepärast näete, et inimesed hakkavad oskuslikult suhtuma sellistes asjades nagu mitmele ravimile resistentsed organismid - sest see eemaldab selle lahenduse.
2. See pole nii ravi kui ennetav meede, vaid suureneb antimikroobne hooldus ja sobiv antibiootikumide kasutamine, et vältida laiaulatusliku resistentsuse teket.
3. Antibiootikumivastaste antimikroobsete ainete kasutamine. Kõige tavalisem neist on faagiteraapia - nakkuse vastu võitlemiseks kasutatakse bakteriofaagide preparaate, mis loomulikult nakatavad patogeeni. See oli peamine võistleja selle kohta, kuidas me antibiootikumi infektsioone ravisime, kuid on oma ajaloo alguses halva maine tõttu (faagiravi puhastamise raskuste tõttu) ja antibiootikumide avastamise tõttu tunduvalt lihtsam kasutada. Kuid uurimistöö on veel pooleli ja see võib tulevikus aidata potentsiaalselt väga resistentsete infektsioonide ravimisel.

Endise icu meditsiiniõena ja ka molekulaarbioloogina, kes on spetsialiseerunud antibiootikumide biosünteesi geenidele, võin teile öelda, et teooria on maailmas praktilisuse kõrval. Uued antibiootikumid on kõige vähem testitud ained ja väga kallid, sageli kannatab patsient antibiootikumide kõrvaltoimete all rohkem kui nakkuse all. Monoteraapia on praegu põhimõtteliselt vana müts. Ainsa ravimi kasutamine massiivse ravimiresistentse infektsiooni raviks suurendab ravimiresistentsuse suurenemise tõenäosust. Üldreegel on nüüd kombineeritud ravi kahe või enama odavama ja tuntuma antibiootikumi kasutamisega ning uuemate ainete säästmine tulevaste juhtumite puhul viimase võimalusena. Dr Stuart Levy sõnul areneb me kiiresti antibiootikumide järgseks ajastuks https://www.amazon.com/Antibiotic-Paradox-Antibiotics-Destroys-Curative/dp/0738204404

Antibiootikumide kombinatsioonid on nüüd muutumas hädavajalikuks, kuna bakterites nagu MRSA, E coli, K pneumoniae ja P aeruginosa on laialt levinud resistentsus üksikute antibiootikumide suhtes. Arstid annavad sageli kaks või kolm antibiootikumi. Kuid väheseid kasutatud kombinatsioone on tegelikult ohutuse ja efektiivsuse osas rangelt testitud (seega laialdased kõrvaltoimed, nagu endine icu-õde eespool teatas). Veider on see, et gramnegatiivsete bakterite jaoks on saadaval ainult üks heakskiidetud kahe antibiootikumi kombinatsioon, trimetoprimi ja sulfametoksasooli kombinatsioon. See näib olevat väga ilmne tühimik, mis vajab täitmist. Millised teised kahekordsed kombinatsioonid oleksid väga kasulikud?